U kunt schademeldingen via onderstaand formulier naar ons e-mailen. Wij zullen dan zo spoedig mogelijk contact met u opnemen.


Informatie algemeen
Polisnummer:  
Voornaam:  
Achternaam *:  
Straat & huisnummer:  
Postcode & woonplaats:  
Telefoonnummer *:
E-mail adres *:
 
Informatie schade
Soort schade:  
Indicatie schadebedrag *:
Schadedatum *:  
Wat is de schade? *:
Schadeoorzaak *:
 
Opmerkingen:  
 

* Verplichte velden


Elisabethstr. 6  *  6462 BW  *  Kerkrade  *  T: 045 5452247  *  E: info@kerff.com